Amorecas,


Vim fazer um post sobre um exame importantíssimo pra quem está tentando engravidar, a histeroscopia! Existe dois tipos de histeroscopia: a Diagnostica e a Cirúrgica!!  Antes de falar de cada uma delas, vamos saber pra que serve este exame, como se faz, as indicações e muito mais!! 


O que é histeroscopia?? 
É um procedimento cirúrgico realizado dentro do canal do colo uterino, ele visualiza a cavidade interna do útero e pode identificar algumas doenças. 



Quais indicações da histeroscopia? 
A principal é o exame da cavidade uterina para desordens menstruais e fertilidade. 


Alguns procedimentos podem ser realizados por histeroscopia:
- Polipectomia: remoção de pólipos endometriais e endocervicais,
- Miomectomia: remoção de miomas submucosos;
- Avaliação de sangramento uterino anormal;
- Lise de sinéquias intra-uterinas
- Alteração do ciclo menstrual
- Diagnostico de câncer no endométrio
- Diagnosticos de restos placentário/ abortivos
- Esterilização
- Rotina pré-procedimento de fertilização in vitro
- Localização do corpos estranhos
- Tratamento de malformações uterinas




Histeroscopia  Cirúrgica x Diagnostica

Diagnostica: Pode ser realizada de forma ambulatorial e tem como objetivo visualizar a parte interna do útero, caso seja encontrado quaisquer alterações, é recomendável uma histeroscopia cirúrgica posteriormente. 
O exame é realizado com uma câmera fina que é introduzida dentro do colo uterino, com anestesia local. Algumas mulheres sentem desconforto ou até mesmo dor durante a realização do exame. 

Cirúrgica: É realizada no bloco cirúrgico, sobre anestesia geral,  o procedimento é realizado para retirada de algum mioma, sinequias ou pólipos encontrados. A mulher é colocada em posição ginecológica. O colo uterino é dilatado com um instrumento chamado de vela de Hegar para permitir a passagem do histeroscópio dentro do útero.  O procedimento pode durar cerca de 30 a 60 minutos, se a paciente acordar e não sentir nenhum desconforto já é liberada pra ir pra casa. 




Orientações: 
- Se houver suspeita de gravidez o exame não pode ser feito
- O exame deverá ser realizado entre o 6º  e o 12º dia do ciclo
- Fazer pausa sexual de 72 horas antes do exame
- Estar de Jejum no dia do exame
- Tomar Buscopam 30 minutos antes da realização
- Use roupas confortáveis no dia do exame
- Levar os exames anteriores
- O resultado do procedimento será entregue após o término do procedimento




Cuidados pós-procedimento:

- Diagnostica: Deve-se evitar relações sexuais por 24 horas
- Cirúrgica: Deve evitar relações sexuais por 15 dias, atividades físicas de 3 a 5 dias, uso de anti-inflamatórios e antibiótico, o retorno ao ginecologista pode ser de 7 a 10 dias após o procedimento.





Segue algumas imagens da histeroscopia:


Pólipo de canal cervical

Pólipo Endometrial 








Fontes 
- EndoCentro Paulista
- Endoscopia Ginecologica





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